河北省于2003年實施新農合制度試點,試點初期,門診補償采用家庭賬戶形式。2009年后,為提高參合農民受益水平,根據國家要求,逐步試點推行門診統(tǒng)籌。新農合制度是一項醫(yī)療互助共濟制度,兩者相比較:“家庭賬戶”模式僅僅只是家庭內部的互助共濟,金額較少,參合農民門診費用主要還是由個人承擔。且家庭賬戶管理模式不能引導農民有病早醫(yī),互助共濟效果不明顯。而“門診統(tǒng)籌”模式下,參合農民在定點村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看門診即可享受新農合補償,補償不設起付線,直至封頂,補償水平遠高于個人家庭帳戶,一定程度上減輕了參合農民的門診醫(yī)療費用負擔。
河北省從2009年逐步試點推行門診統(tǒng)籌,為考慮到參合農民對門診統(tǒng)籌還缺乏充分認識,在從家庭賬戶向門診統(tǒng)籌形式轉變初期,部分縣、市保留了家庭賬戶資金。但這只能是過渡性的辦法,兩項制度不能一直并存下去,因此規(guī)定必須在規(guī)定時限內使用,用完為止。
按照政策規(guī)定,實行門診統(tǒng)籌補償后,家庭賬戶將逐步停止使用。在家庭帳戶停止使用前,家庭賬戶資金余額可用于沖抵門診統(tǒng)籌的自付部分,也可用于沖抵住院費用的自付部分,直至用完為止。
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